Анкета добровольца

Фамилия:

 

 

Имя:

 

 

Отчество:

 

 

Дата рождения:

 

 

Адрес:

 

 

 

Ближайшая станция метро:

 

 

Контакты:              

 

 

моб. тел. ______________________ 

дом. тел. ______________________

эл. почта _____________________________________

 

 

Паспорт:

серия_____________ номер ___________________________

выдан______________________________________________

 

Социальный статус:     

работаю                         учусь                          безработный

домохозяйка                  другое_______________________

 

Семейное положение:  

холост/не замужем           женат/замужем             разведен(-а)

 

Образование:

среднее          средне-специальное             высшее            незаконченное высшее          ученая степень

 

Место работы или учебы:

 

 

Профессия:

 

 

 

 

Интересы, увлечения, хобби:

 

 

 

Творческие навыки (что Вы умеете делать хорошо и/или чему могли бы научить)

 

 

Опыт работы добровольцем:

 

 

Почему Вы хотите стать добровольцем? 

 

 

Что Вы хотите получить от добровольчества? 

 

 

Чем бы Вы хотели заниматься как доброволец? 

 

 

 

 

Каким направлением деятельности Вы заинтересовались?

¨      Пожилые люди

¨      Дети

 

 

пн

вт

ср

чт

пт

сб

вс

утро

 

 

 

 

 

 

 

день

 

 

 

 

 

 

 

вечер

 

 

 

 

 

 

 

Удобное время для добровольческой работы:

 

 

 

 

Отметьте, если у Вас есть:

¨      психические заболевания или расстройства

¨      инфекционные заболевания

¨      химическая зависимость

¨      судимость

¨      Вы наблюдаетесь в каком-либо диспансере

 

Откуда узнали о Фонде «Мирас»?_________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

 

Чем еще Вы могли бы помочь?

¨      помощь с автомобилем: доставка изделий и/или мастеров до выставок, ярмарок и других мероприятий;

¨      дизайн и верстка;

¨      профессиональное проведение творческих кружков и мастер-классов;

¨      написание статей и репортажей о проводимых мероприятиях;

¨      размещение объявлений;

¨      материальная помощь канцтоварами, материалами для творчества, другими различными расходными материалами.

 

 

Согласен соблюдать правила деятельности Фонда «Мирас».

Я понимаю, что мне может быть отказано в осуществлении добровольческой деятельности в рамках Фонда «Мирас».

 

Дата «___» ____________201    г.                                              Подпись:____________________

 

Примечание____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Подпись сотрудника, проводившего собеседование__________________________________

©2012 — 2017, Некоммерческая социально ориентированная организация Благотворительный фонд содействия сохранению и развитию традиционных промыслов и ремесел "Мирас"
Сайт создан на безвозмездной основе в Renua
Тел.: 8-917-353-8721 г. Уфа, ул. К.Маркса, 32; info@fondmiras.ru